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在首次针对已经扩散到身体其他部位(转移)的 PRCC 患者完成的随机临床试验中,接受靶向-物卡博替尼184 (Cabometyx) 的患者平均存活 9 个月,而他们的疾病没有恶化。相比之下,
接受另一种靶向疗法舒尼替尼 (Sutent) 的患者可以存活大约 5 个半月,而没有疾病进展。在试验早期测试的另外两种-物——克唑替尼(Xalkori)和实验-物savolitinib——在减缓或阻止癌症生长方面并不比舒尼替尼好。
NCI 赞助的名为 SWOG S1500 的试验的结果于 2 月 13 日在美国临床肿瘤学会 (ASCO) 泌尿生殖系统癌症研讨会上公布,并发表在《柳叶刀》上。未参与该研究的洛约拉大学医学中心的斯蒂芬妮·伯格 (Stephanie Berg) 解释说,
由于转移性 PRCC 患者的肿瘤最终会在任何目前可用的疗法中进展,因此患者在治疗期间可能会获得不止一种靶向-物。但试验结果表明,目前,对于转移性 PRCC 的初始治疗,“您将从 cabozantinib 中获得最大的‘物有所值’”
,伯格博士说。未参与该研究的 NCI 癌症研究中心的 Ramaprasad Srinivasan 医学博士、博士说,PRCC 不仅是一种罕见疾病,而且是一种复杂的疾病。他补充说,虽然它只有一个名字,但它实际上是一组具有不同基因改变的疾病。
Srinivasan 博士解释说,研究已经开始揭示这些原因的广泛范围,希望为更个性化的治疗方法铺平道路。通过根据导致每个人癌症的分子变化来定制治疗,他希望在未来,“我们应该能够做得比 9 个月的无进展生存期更好”。
卡博替尼胶囊(CABOZANTINIB)
卡博替尼胶囊(cabozantinib)不只是治疗甲状腺癌,肾癌等肿瘤疾病。二期临床试验发现,卡博替尼还对多种肿瘤骨转移都有很好的效果。比如在68例骨转移的患者中,59名患者经过卡博替尼治疗后肿瘤或缩小或消除。
其中包括乳腺癌、前列腺癌和黑色素瘤在内的患者,骨扫描显示转移病灶部分或完全消失,并且在治疗6周后即可得到改善。
卡博替尼胶囊的主要靶点:C-met,VEGFR,也有效作用于Ret,Kit,FLT1,FLT3,FLT4,Tie2和AXL,微弱抑制RON和PDGFR-β。
卡博替尼的适应症和用途:适用于治疗进展期、转移性的甲状腺髓样癌(MTC)患者,伴有C-met扩增的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者。
卡博替尼胶囊(cabozantinib)服用剂量:用于治疗转移性甲状腺髓样癌的推荐剂量为每日140mg,用于晚期非小细胞肺癌的推荐剂量为每日60mg。
卡博替尼给-方法:避免与食物同服,即-前2小时、服-后1小时内不要进食。持续用-直至疾病进展或出现无法耐受的不良反应。服-期间,不要摄取已知可抑制细胞色素P450酶的食物(如葡萄柚,葡萄柚汁)或营养添加剂。
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