靶向-索托拉西布一瓶能吃多久？正常一天吃几粒？一个月吃几瓶？不出国在这里就能买到

1)索托拉西布获批~CodeBreaK 100和CodeBreaK 200试验~索托拉西布是针对KRAS基因突变的首款靶向-物，已在多国获批上市。批准基于CodeBreaK 100试验。

这是一项针对具有KRAS  G12C突变的非小细胞肺癌(126名患者)的II期研究。该研究显示：客观缓解率(ORR)为  37.1%，中位无进展生存期(PFS)6.8个月，中位总生存期(OS)12.5个月。

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尽管有腹泻、恶心、疲劳和肝损伤等不良反应，但毒性相对较轻。还有一项III期试验CodeBreaK  200报告了索托拉西布与多西他赛的比较结果。索托拉西布组的中位无进展生存期(PFS)为5.6个月，

多西他赛组为4.5个月。客观缓解率(ORR)上，索托拉西布组为28.1%，多西他赛组为13.2%，索托拉西布组的控制率明显更高。中位总生存期(OS)上，索托拉西布组为10.6个月，

多西他赛组为11.3个月，无显著差异。2)新辅助(术前)疗法：纳武利尤单抗联合化疗~CheckMate-816试验~CheckMate-816试验报告了纳武利尤单抗联合化疗组合新辅助治疗(每三周一次，三个周期)

可切除的非小细胞肺癌(肿瘤直径≥4cm或淋巴结阳性)，显著提高了病理完全缓解(pCR)。研究结果显示，纳武利尤单抗+化疗组的中位无事件生存期(EFS)为31.6个月，单用化疗组为20.8个月。

纳武利尤单抗+化疗组的病理学完全缓解(pCR)为24%，而单用化疗组为2.2%，OS的HR为0.57(99.67%  CI：0.3-1.07)，纳武利尤单抗+化疗的联合治疗组更好。但没有显示出统计学上的显著差异，

正在等待长期的随访结果。3)术后免疫辅助治疗：阿替利珠单抗(Atezolizumab)~IMPower010试验~在2022年世界肺癌大会(WCLC)上，IMpower010研究重磅更新了最新OS数据。研究结果显示，

阿替利珠单抗辅助免疫治疗对比最佳支持治疗(BSC)，延长了PD-L1  TC≥1%的II-IIIA期NSCLC患者的总生存期(HR=0.71，95%CI：0.49-1.03)，主要是PD-L1  TC≥50%人群OS改善更为突出。

3年OS率为89.1%(BSC组77.5%)，5年OS率为84.8%(BSC组67.5%)，HR=0.42(95%CI：0.23-0.78)。这为阿替利珠单抗作为NSCLC术后辅助免疫治疗方案再添一笔有力的循证学依据。4)术后辅助治疗：

奥希替尼(Osimertinib)~ADAURA试验~奥西替尼已获批用于IB-IIIA期手术切除后的辅助治疗，可将复发或死亡的风险降低80%。ADAURA试验结果显示：在EGFR突变的II-IIIA期患者中，

24个月的无病生存率有统计学意义的改善：奥希替尼组90%，安慰剂组44%，HR 0.17  (99.06% CI: 0.11-0.26)  )，并在统计学上有较大的改善。在EGFR突变的IB-IIIA期患者24个月的无病生存率，

奥希替尼组为89%，安慰剂组为52%，HR为0.20(99.12%  CI：0.14-0.30)，有统计学意义的改善。此外，在ESMO  2022会议上，延长随访的结果显示，奥希替尼组II/IIIA期的中位DFS为65.8个月，

安慰剂组为21.9个月，HR为0.23(95% CI: 0.18-0  .30). IB-IIIA期的中位DFS在奥希替尼组为65.8个月，安慰剂组为28.1个月，HR为0.27(95%CI：0.21-0.34)。5)

外科手术：肺叶切除vs肺段切除对于特定条件下的非小细胞肺癌患者，可以用肺段手术代替肺叶手术方式。JCOG0802是一项比较肿瘤直径≤2cm的非小细胞肺癌的肺段切除术和肺叶切除术的试验。

  入选的患者在随机分配后接受了肺叶切除术(554名患者)或肺段切除术(552名患者)。肺段切除组的5年总生存率为94.3%，肺叶切除组为91.1%，HR为0.663(95%CI：0.474-0.927，

非劣势p