2023年伊布替尼在国内医保报销比例是多少/自己购买一瓶伊布替尼需要多少钱

　B细胞抗原受体（BCR）的信号通路是众多肿瘤生长和播散的关键驱动者。BTK作为 BCR 信号肽不可或缺的参与者，对B淋巴细胞的形成、分化、信息传递和生存至关重要。BTK是BCR通道可识别的信号肽分子，当该信号肽分子穿过B淋巴细胞表面受体时，B淋巴细胞实现转运、趋化性和黏附作用的必需通道被激活，这为 B 细胞恶性肿瘤的形成提供了便利。

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　　依鲁替尼是一种小分子的BTK抑制剂，可与BTK活性位点上的半胱氨酸残基（Cys-481）选择性地共价结合，不可逆地抑制BTK的活性，进而抑制BCR信号通路的激活，有效阻止肿瘤从B细胞迁移至适宜肿瘤生长的淋巴组织，减少 B细胞恶性增殖并诱导细胞的凋亡，从而发挥治疗CLL和MCL的作用。非临床研究表明依鲁替尼能够抑制恶性B淋巴细胞在体内的增殖和存活。

依鲁替尼

　　Imbruvica®（Ibrutinib,依鲁替尼）是全球第一个布鲁顿酪氨酸激酶(BTK)不可逆抑制剂，通过抑制肿瘤细胞复制和转移所需的BTK发挥抗癌作用。依鲁替尼（ibrutinib）是Johnson Johnson公司和Pharmacyclics公司合作研发的靶向抗癌新-，该-已于2017年8月获中国CFDA批准上市，单-用于既往至少接受过一种治疗的慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤患者以及既往至少接受过一种治疗的套细胞淋巴瘤患者的治疗。商品名：亿珂®，备注：依鲁替尼和伊布替尼是同一个-物，只是音译叫法不同。

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伊布替尼（亿珂）能够与BTK活性中心的半胱氨酸残基共价结合，从而抑制B细胞的活动，对B细胞淋巴瘤疗效显著。体外试验表明，对于由BCR信号传导驱动的DLBCL细胞系，伊布替尼具有选择性细胞毒性。那伊布替尼的治疗效果如何？副作用多吗？

伊布替尼治疗效果

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在复发难治性套细胞淋巴瘤（MCL）患者的Ⅱ期临床试验中，经伊布替尼（亿珂）治疗后，患者总缓解率（ORR）为 68％，完全缓解21％，部分缓解47％，平均无进展生存期（PFS）为13.9个月，18个月的生存率为 58％。通过以上试验数据可知，伊布替尼可提高患者的缓解率，延长患者的生存期，对患者的病情有积极作用。

一项研究中共招募了547名慢性淋巴细胞白血病患者，研究者随机将患者分为三个治疗组：苯达莫司汀+利妥昔单抗标准治疗组、仅伊布替尼（亿珂）治疗组、伊布替尼（亿珂）+利妥昔单抗治疗组。

在两年的研究后，仅接受伊布替尼（亿珂）的治疗组中87％的患者并未出现任何疾病进展，仅伊布替尼（亿珂）治疗组和伊布替尼+利妥昔单抗治疗组两组患者在疾病无进展率上并无显著差异。伊布替尼（亿珂）的治疗效果显著，该-品的上市为众多白血病患者带来新的治疗方案。

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伊布替尼副作用

和大多数-物一样，接受该-品治疗也会产生一些副作用，伊布替尼副作用包括有：恶心、腹泻、疲劳、外周水肿、皮疹、关节痛、上呼吸道感染、肺炎等。患者在接受该-品治疗期间如果产生严重的副作用，要及时到医院就医，寻求专业医生的帮助，不可擅自使用其他-物治疗，以免产生更多不良反应。